一女童,体重较同龄正常儿童低30%,皮下脂肪为0.5cm,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低应诊断为( )。

  一女童,体重较同龄正常儿童低30%,皮下脂肪为0.5cm,同时伴有皮肤干燥,肌张力减低应诊断为( )。
临床执业医师考试要点解析:
☆☆☆☆☆考点7:蛋白质-热能营养不良的临床表现;
体重不增是最先出现的症状,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。腹部皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。随营养不良程度加重,除体重减轻、皮下脂肪减少更明显外,逐渐出现症状及生化代谢改变。重度营养不良时皮下脂肪消失殆尽、样、面如老人,反应差、呆滞,肌肉萎缩,肌张力低下,低体温、脉搏缓慢,心电图呈低电压、T波可低平。不同程度营养不良的临床表现详见下表:

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