2020年临床执业医师实践技能考试真题病例分析知识点解析——急性盆腔炎(7月16日)

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  2020年临床执业医师实践技能考试真题病例分析知识点解析急性盆腔炎:

  1.宫颈管分泌物涂片行革兰染色,找淋病奈瑟菌。宫颈管分泌物细菌培养及药敏试验

  四、线天前出现下腹坠痛,持续性,向腰骶部放射,伴发热、体温最高39.0℃,无恶心、呕吐,无腹泻,无阴道出血。自服“阿莫西林”症状无改善,急诊入院。平素月经规律,周期28~30天,经期3天,量中,无痛经。末次月经4天前。

  入院查体:T38.9℃,P100次/分,R26次/分,BP110/60mmHg。营养中等,心肺未见异常。腹软,肝脾肋下未触及,下腹压痛(+),无反跳痛,未触及包块。移动性浊音(-),肠鸣音正常。妇科检查:外阴经产式,阴道通畅,壁充血,脓性分泌物多,有异味,宫颈充血,举痛(+),宫颈管有脓性分泌物;宫体前位,稍大,质中,活动可,压痛(+)。附件左侧增厚,压痛(+),右侧未触及明显异常。

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